障害福祉サービスの中でも「日中活動支援」に該当する制度について、療養介護・生活介護・ショートステイ・自立訓練・地域活動支援などを、対象者や負担額とともに整理しました。医療的ケアからリハビリ・生活訓練まで、ご本人やご家族の支援選びに役立つ内容です。
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障害福祉サービスの日中活動支援には、さまざまな支援制度があります。
本記事では、利用者や家族が活用できる療養介護、生活介護、ショートステイ、リハビリ支援などのサービスについて詳しく解説します。
1. 療養介護｜医療的ケアが必要な方への支援
療養介護とは？
病院で機能訓練・介護・日常生活の支援を提供するサービスです。
常時医療的ケアが必要な方が、昼間を中心に病院で療養や機能訓練を受けることができます。
✅ 対象者：
- 気管切開・人工呼吸器管理が必要な方
- 重症心身障害、進行性筋萎縮症のある方
- 遷延性意識障害、医療的ケアのスコアが高い方
✅ 負担額：原則1割負担
2. 生活介護｜日常生活のサポートと活動支援
生活介護とは？
障害者支援施設などで、入浴・食事・排せつの介護、創作活動や生産活動の機会提供を行うサービスです。
✅ 対象者：
- 障害支援区分3（入所施設の場合は区分4）以上
- 50歳以上の方は区分2以上
- 生活介護と施設入所支援の併用を希望し、市町村が認めた方
✅ 負担額：原則1割負担
3. 短期入所（ショートステイ）｜緊急時の一時利用
ショートステイとは？
介護をしている家族が病気や急用のため支援が難しい場合に、一時的に施設へ入所できるサービスです。
✅ 対象者：
- 障害支援区分1以上の障害者
- 医療型の場合は、運動ニューロン疾患・重症心身障害の方など
✅ 負担額：原則1割負担
4. 自立訓練（機能訓練）｜リハビリを受けたい方へ
機能訓練とは？
障害者支援施設や福祉サービス事業所、または居宅訪問による理学療法・作業療法などのリハビリ支援を提供します。
✅ 対象者：
- 病院や施設を退院・退所した方
- 特別支援学校を卒業し、リハビリが必要な方
✅ 負担額：原則1割負担
5. 自立訓練（生活訓練）｜日常生活の自立をサポート
生活訓練とは？
日常生活に必要な入浴・排せつ・食事・家事などの訓練を支援するサービスです。
✅ 対象者：
- 施設・病院を退所した方
- 特別支援学校を卒業し、日常生活の支援が必要な方
✅ 負担額：原則1割負担
6. 地域活動支援センター｜日中の活動や交流支援
地域活動支援センターとは？
地域で生活する障害者が創作活動・作業活動・地域交流を行う場を提供します。
✅ サービス内容：
- 基礎型事業 → 作業活動・地域交流の支援
- 機能強化型事業（Ⅰ型・Ⅱ型・Ⅲ型）
- Ⅰ型 → 相談支援・ボランティア育成
- Ⅱ型 → 身体機能訓練・入浴支援
- Ⅲ型 → 作業活動・交流支援（運営5年以上の安定施設）
✅ 対象者：地域で生活する障害者
✅ 負担額：市区町村により異なる
7. 意思疎通支援｜コミュニケーションが困難な方へ
意思疎通支援とは？
手話通訳・介助員・点訳・音声訳などを活用し、障害に応じたコミュニケーション支援を提供します。
✅ 対象者：
- 聴覚・言語機能・視覚・その他の障害がある方
✅ 負担額：市区町村により異なる
まとめ
✅ 障害福祉サービスの日中活動支援には、様々な選択肢がある
✅ 医療的ケア・日常生活の介護・短期入所・自立支援など、それぞれの支援を適切に活用
✅ 市区町村の福祉窓口で最新情報を確認しながら利用することが大切
日中活動支援の制度を活用しながら、障害者が地域で安心して生活できる環境を整えましょう。
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